Земская медицина в Тверской губернии

— 140 — дѣло развивалось въ Кашинскомъ и Бѣжецкомъ уѣздахъ: и въ томъ и въ другомъ число больныхъ возросло втрое, а число занимае ­ мыхъ ими коекъ — вдвое, затѣмъ въ Зубцовскомъ уѣздѣ, въ его единственной больницѣ, число больныхъ увеличилось болѣе, чѣмъ вдвое; далѣе идутъ Тверской уѣздъ, Новоторжскій и Калязинскій; послѣдними въ ряду стоятъ: Весьегонскій уѣзъ (43°/о), В.-Волоцкій (38%) и Осташковскій (28°/о). Такая неравномѣрность объясняется прямо тѣми различіями въ постановкѣ больничнаго дѣла, какія мы видѣли выше: въ Кашин ­ скомъ уѣздѣ па повышеніе числа коечныхъ больныхъ безъ сомнѣнія повліяло устройство новыхъ лечебницъ, особенно, устройство очень хорошей и большой больницы въ городѣ; не будь платы за леченіе — ростъ числа больныхъ шелъ-бы еще быстрѣе. Совершенно тѣ-же ус ­ ловія играли роль въ Бѣжецкомъ уѣздѣ. Зубцовская больница только перестала пустовать. Напротивъ, пустованье больницъ безъ сомнѣ ­ нія имѣло мѣсто въ В.-Волоцкомъ и особенно въ Осташковскомъ уѣздѣ; чѣмъ оно. объяснялось' — трудно сказать: въ первомъ до нѣко ­ торой степени оно могло обусловливаться платой за леченіе, (которая осталась только въ городѣ»); во второмъ, быть можетъ, оказывала влія ­ ніе плохая организація больничнаго дѣла вообще, а также какія-то мѣстныя условія. Леченіе какъ больничное, такъ и амбулаторное продолжало и въ 90-е года, въ большей части уѣздовъ оставаться платнымъ. При этомъ однако практически дѣло обстояло далеко не одинаково въ разныхъ уѣздахъ. Въ одномъ рядѣ уѣздовъ принципъ взиманія по прежнему про ­ водился очень настойчиво и систематически, въ другихъ сами собой получились разныя „послабленія", сводящія поступленіе платы къ такой ничтожной суммѣ, отъ которой уже не представлялось никакого ущерба для бюджета отказаться. Къ послѣдней группѣ принадлежали В.-Волоцкій и Осташковскій уѣзды; въ первомъ, какъ видно изъ таб ­ лицы 8 в, сумма сбора съ амбулаторныхъ больныхъ не достигала 500 руб. въ годъ, во второмъ она была около 300 руб.; такимъ обра ­ зомъ плата съ амбулаторныхъ больныхъ въ обоихъ уѣздахъ уничто ­ жилась какъ-бы сама собой. Къ первой группѣ» относятся главнымъ образомъ 5 уѣздовъ: Кашинскій, Калязинскій, Зубцовскій, Корчевской и Бѣжецкій. Въ первомъ и въ 90-хъ годахъ, какъ и раньше, не разъ подымался вопросъ объ отмѣнѣ платы, но онъ по прежнему разрѣ-