Земская медицина в Тверской губернии

— 27 больныхъ; не могли помочь дѣлу и періодическіе наѣзды врачей па пункты; наконецъ, самая обстановка больничекъ была развѣ немпо- гимъ лучше обстановки средней крестьянской избы; больные сплошь и рядомъ ложились въ своей одеждѣ, а не рѣдко и на своихъ хар ­ чахъ. Въ смыслѣ подачи помощи въ случаяхъ, не терпящихъ отлага ­ тельства, эти больнички, думаемъ, тоже не могли играть почти ни какой роли, потому что въ такихъ случаяхъ особенно нужно знаніе и умѣніе, котораго такъ мало было у пуиктовыхъ фельдшеровъ. Цѣль устройства такихъ больничекъ была опять таки — дать на ­ селенію „хоть что нибудь “ , благо это „что нибудь" стоило. не дорого * и было по средствамъ. Мы изслѣдовали количественно и качественно тѣ медицинскія силы и средства, которыми обладало земство въ періодѣ 71 — 81 годовъ; . правда, за исключеніемъ больничнаго вопроса, о которомъ рѣчь бу ­ детъ особо. Посмотримъ теперь на эту организацію, такъ сказать, въ дѣйствіи; разсмотримъ ту работу, которую выполняли эти силы. Начнемъ съ дѣятельности амбулаторій. Особыхъ амбулаторій въ 70-ые года не было, а врачи принимали больныхъ у себя на квартирахъ; какъ ни казалось-бы проще и удоб ­ нѣе вести пріемы больныхъ при больницахъ, тѣмъ не менѣе до 80-хъ годовъ это встрѣчалось далеко не вездѣ. Фельдшера принимали боль ­ ныхъ обыкновенно также -въ томъ помѣщеніи, гдѣ они жили Передъ нами табл. 2 а, гдѣ показаны цифры амбулаторныхъ посѣ ­ щеній у врачей и фельдшеровъ за періодъ времени съ 71 г. по 80 г. Не смотря на то, что въ таблицѣ этой очень много пробѣловъ, за невозможностью имѣть данныя, она даетъ довольно опредѣленную картину. Въ началѣ десятилѣтія цифры больныхъ, принятыхъ врачами, очень не велики: maximum — 7000 помѣщеній въ Калязинскомъ уѣздѣ, въ болыпей-же части уѣздовъ 2 — 3 — 4 тысячи; въ эти цифры, кото ­ рымъ вообще нельзя придавать полной достовѣрности, принимая во , вниманіе небрежное веденіе отчетности въ то время, несомнѣнно отчасти входили больные, которыхъ принимали фельдшера, во время разъѣздовъ врачей. Цифры посѣщеній на фельдшерскихъ пунктахъ еще ничтожнѣе, особенно въ нѣкоторыхъ уѣздахъ (папр. Бѣжецкомъ, В.-ВолОцкомъ, Осташковскомъ); наибольшія цифры по отдѣльнымъ пунктамъ были 2 — 3 тысячи посѣщеній; на болыпей-же части пунктовъ число посѣщеній не превышало нѣсколько сотенъ въ годъ. Уже къ срединѣ періода мы можемъ отмѣтить довольно значи ­ тельный прогрессъ; впереди всѣхъ идетъ Калязинскій уѣздъ, гдѣ