Земская медицина в Тверской губернии

— ■ 79 — бенно цѣнить ихъ и ихъ службу, потому что, дѣйствительно, во мно гихъ случаяхъ она имѣла очень относительную цѣнность. Отдѣльные фельдшера, впрочемъ, пріобрѣли болѣе устойчивое положеніе, осо бенно тѣ, которые исполняли обязанности смотрителей больницъ; но положеніе многихъ недалеко ушло отъ положенія больничной при слуги; повидимому, въ нѣкоторыхъ земствахъ на нихъ такъ и смо трѣли. Такъ, въ 88 г. Кашинское собраніе приняло предложеніе глас наго Л. „возложить обязанности сторожей и кухарокъ въ пріемныхъ покояхъ на фельдшеровъ и ихъ женъ". Что касается персонала, завѣ- дывавшаго самостоятельными пунктами въ 80-е года, то онъ оставался также прежнимъ, въ смыслѣ образовательнаго ценза. Попытку при глашенія фельдшерицъ-акушерокъ мы встрѣчаемъ неоднократно, но въ дѣйствительности онѣ были, кажется, только на 2-хъ пунктахъ — въ Любегощахъ, Весьегонскаго уѣзда, и въ Бѣляницахъ, Бѣжецкаго уѣзда. Обстановка пунктовъ и ихъ малая приспособленность едва-ли сколько-нибудь измѣнилась въ 80-е года; какъ и прежде, большая часть пунктовъ помѣщалась въ наемныхъ зданіяхъ, чаще всего въ избахъ; тутъ же, въ лучшемъ случаѣ за перегородкой, жила и семья фельдшера. Рѣже фельдшера жили въ особой избѣ, получая 25 — 50 р. квартирныхъ. Жалованье ихъ нѣсколько повысилось, мѣстами довольно значительно, до 300 руб., даже до 360 руб.; большею же частью они получали 200 — 240 руб.; акушерки получали нѣсколько меньшее жа лованье: 180 — 225 руб.; въ Зубцовскомъ уѣздѣ даже 150_руб. въ годъ безъ квартиры. Въ постановкѣ и ходѣ амбулаторнаго леченія на протяженіи 80-хъ годовъ произошли очень существенныя измѣненія. Прежде всего/ пріемъ больныхъ велся уже вездѣ при больницахъ и пріемныхъ по кояхъ, а не на квартирахъ врачей, какъ въ 70-хъ годахъ. Самыя амбу латоріи были, однако, весьма неблагоустроены; во многихъ мѣстахъ онѣ помѣщались въ самомъ зданіи лечебницы, мало разобщаясь съ палатами; иногда ожидальней служилъ больничный корридоръ или сѣни; при маленькихъ пріемныхъ покояхъ и лежащіе больные, и ожи дальня, и кабинетъ врача, и аптека нерѣдко ютились въ одной боль шой избѣ, раздѣленной переборками. Пріемъ больныхъ постепенно принималъ все болѣе правильный характеръ: съ уменьшеніемъ количества разъѣздовъ, врачи могли по свящать все большее время амбулаторіи. Однако, и въ этомъ періодѣ совершенно правильный ежедневный пріемъ больныхъ составлялъ исключеніе и имѣлъ мѣсто развѣ въ городахъ, да и то не вездѣ; участ-