Доклады Тверской губ.земской Управы по медицине

— 11 VII. Платное леченіе. Прежде всего отмѣтимъ, что терминъ „безплатное леченге“ уста- новленъ въ земской медицинѣ совершенно неправильно. Основной принципъ, на которомъ зиждутся земскія учрежденія, тотъ, что всѣ денежныя средства, который собираются земствами съ населенія, дол- жны быть возвращены этому же населенно въ видѣ школъ, больницъ, медицинскихъ и ветеринарныхъ амбуляторій, дорогъ, агрономичес- кихъ улучшеній и знаній и т. под. Слѣдовательно населеніе, обра- щаясь за помощью въ больницы и амбуляторіи, получаетъ ее не без- платно, такъ какъ заранѣе уже ее оплатило своими земскими сбо- рами. Вели земство устанавливаетъ плату за больничное и амбулатор- ное. леченіе, то эту плату нельзя иначе трактовать, какъ только при- нудительный сборъ денегъ во второй разъ на одно и то лее дѣло; поэтому правилънѣе было бы говорить, вмѣсто „платное леченіе“ — добавочная плата за леченіе. На первый взглядъ плата за совѣтъ въ 5 или 10 коп. кажется на столько незначительной и слѣдовательно не обременительной для населенія, что не стоитъ объ ней и говорить; на этомъ именно осно- вываются всѣ защитники платнаго леченія. Къ этому защитники пла- ты обыкновенно добавляютъ, что деньги, полученныя за лечеиіе пой- дутъ на полезное дѣло, на расширеніе и улучшеніе леченія въ уѣздѣ. Но факты изъ дѣйствительной жизни уѣздовъ, практикующихъ плат- ное леченіе, разбиваютъ своей очевидностью всѣ доводы защитниковъ его. Факты эти показываютъ, что плата за совѣтъ даже въ 5 коп. "съ больного является столь высокой для большинства населенія, что ее смѣло можно приравнять къ высокимъ запретительнымъ пошлинамъ. И это вполнѣ понятно для всѣхъ тѣхъ, кто хоть недолго жилъ среди деревенскаго населенія и присматривался къ его быту. Свободныхъ денегъ, свободной наличности, хотя бы въ размѣрѣ 5 коп., часто по долгу не бываетъ у многихъ семей; всѣ безъ остатка деньги, какъ только получаются, сейчасъ же уходятъ изъ кармановъ на удовлетво- реніе потребностей семьи и уплату разныхъ сборовъ; такихъ семей, у которыхъ была бы припрятана копейка на черный день, очень мало даже въ болыпихъ деревняхъ. У бобылей яге, у безлошадныхъ, у без- коровныхъ, которыхъ въ каждомъ селеніи значительный процентъ, деньги бываготъ только тогда, когда они нанимаются на какую нибудь работу и получаютъ задатокъ. Поэтому какъ ни малъ иятачекъ, но все дѣло въ томъ, что его нѣть на лицо въ семьѣ въ то именно вре- мя, когда кто либо изъ семьи заболѣваетъ. Занять его у неимущихъ дѣло трудное, а богатый не даетъ. Отъ этого происходитъ вотъ что: