Доклады Тверской губ.земской Управы по медицине

земскимъ и городскими врачебнымъ персонал омъ, находящимся на постоянной службѣ въ уѣздныхъ земствахъ н городскихъ самоупра- вленіяхъ. іинятъ Совѣщаніёмъ безъ измѣненій, точно также при- ь томъ случаѣ, когда эпидемія разовьется настолько, что борьба съ ней окажется непосильной для мѣстнаго участковаго меди- цинскаго персонала губернская земская управа, по соглашение съ уѣздной, командируешь въ пораженную мѣстность за счетъ губернскаго земства эпидемическій отрядъ, состоящий изъ врача, 2 лицъ фельдшер- скаго персонала н 2 сидѣлокъ, или усиливаешь мѣстный участковый медицинскій персоналъ врачемъ или лицами фельдшерскаго персонала, смотря по степени развитія эпидеміи и другимъ мѣстнымъ условіямъ. Комиссія изъ врачей-делегатовъ, обсуждавшая предлагаемый мѣропріятія между утреннимъ и вечернимъ засѣданіями, обратила вниманіе на то обстоятельство, что въ § II не совеѣмъ точно обозна- чено время посылки эпидемическаго отряда, ибо выраженіе „когда эпядемія разовьется" довольно растяжимое, и поэтому предложила сдѣлать къ § II слѣдующее добавленіе: „Какъ отрядъ, такъ и отдѣльныя лица командируются губерн- ской управой послѣ ббсужденія вопроса о командировкѣ въ мѣстнбмъ санитарномъ совѣтѣ и состоявшагося постановленія совѣта объ этомъ,,. Это добавленіе встрѣтило со стороны г.г. предсѣдателей уѣзд- ныхъ управъ энергичныя возраженія. А. Н. Трубниковъ, А. П. Крамаревъ, и JI. Е. Сысоевъ считаютъ, что это добавленіе будетъ служить только тормазомъ къ быстрому принятію мѣръ противъ сыпного тифа. Бываютъ нерѣдко случаи, что эпидемія сразу вспыхнетъ въ столь угрожающемъ числѣ заболѣваній. что является необходимость къ немедленному прннятію мѣръ противъ иея и заставлять уѣздныя управы въ эти моменты собирать такія до- вольно громоздкія учрежденія, какъ уѣздный санитарный совѣтъ, представляется нецелесообразными. А. Н. Полтевъ высказывается также противъ редакціи добавленія; онъ считаетъ эту редакцію непріемлемой для губернской управы, ибо согласно смыслу добавленія губернская управа должна подчиняться постановленіямъ уѣздныхъ санитарныхъ совѣтовъ, что, конечно, не допустимо. М. Е. Зайцевъ указываетъ, что всѣ заразныя болѣзни развиваются согласно довольно однообразному закону роста эпидеміи. Сначала по- являются единичные случаи, затѣмъ число заболѣваній наростаетъ, достигаетъ своего максимума, и потомъ постепенно эпидемія затихаетъ, нятъ и