Сборник материалов для истории Тверского губ.земства, Т.3

— 215 - обходимо въ сказаипомъ отношеніи констатировать существование въ заведеніи скорбута въ Формѣ эндеміи, т. е. такого явленія, съ ко- торыми врачу приходится считаться. Эаболѣваніе это, свидетельствую- щее о самомъ серьезномъ упадкѣ пнтанія больного, не переводится > въ домѣ умалишениыхъ и представляется въ разлпчныхъ Формахъ, начиная съ легкихъ, выражающихся извѣсткою степенью обща го ма- локровія и легкими разрыхленіемъ десенъ и кончая тяжелыми, при ко- торых!, были наблюдаемы кровоизліяйія во внутреяніе органы и въ полость сочлеиеній конечностей, иораженіе костей и отдѣленіе реберъ отъ мхъ хрящей. Такъ какъ въ основѣ большей части случаевъ ду- шевнаго заболѣвапія лежитъ глубокое разстройство питашя всего, ор- ганизма, подготовляемое обыкновенно дѣлыми годами нераціональпо веденной жизни , и такъ какъ развившаяся душевная болѣзпь въ свою очередь въ сильной степени отзывается вреднымъ образомъ на дѣятельности Всѣхъ безъ исключеиія органов., тѣла, то очевидно, что душевно-больной представляет., почву, крайне благопріятную для раз- витая такого общаго страда нія, какъ скорбутъ. До крайности тѣсное помѣщеніе, переполненный выдѣленіями организма и бѣдиый кисло - родомъ воздухъ, примитивная вёнтиляція при помощи ничтожныхъ Форточекъ въ присутствии Вбльныхъ, однообразная и недостаточная пища, отсутствіе должна го • движе|йя, лишеніе свободы, недостаточно индиви- дуализированный уходъ и т. д.,--вотъ что встрѣчаетъ больной въ домѣ умалишениыхъ и что составляв# предметъ постоянныхъ заботъ врачей. Достаточно точной регистрами случаевъ скорбута не удалось устано- вить. Она начата въ сколько-нибудь должныхъ размѣрахъ лишь съ Февраля, а въ доиолнительномъ отдѣленіи— съ марта. Поэтому ирѣ- ющіяся числа продставляютъ лишь относительное достоинство. Тѣмъ не- менѣе онѣ даютъ . возможность сдѣлать некоторые выводы: 1) наи- большее число случаевъ было наблюдаемо въ мартѣ, анрѣлѣ и маѣ (60); 2) къ концу лѣта оно достигло minimuma (25) и 3) въ посдѣднео время тяжелые случаи скорбута стали значительно рѣже, хотя общее число случаев'.,, по видимому, вновь возрастает ь. Но въ домѣ умалишениыхъ наблюдается на больиыхъ'еще явлеиіе, кото- рое такъ же, какъ и скорбутъ, говорить врачу, что въ условіяхъ суще- ствованія его больныхъ есть существенно неблагоЛрптиыв моменты. Явленіе это— кровяная опухоль ушей и носа душевно - больныхъ, кото- рая со всею очевидностью доступна и глазу человека, не шііиощаго