14 съезд земских врачей Тверской губернии

остается еще вопросъ о медицинскихъ познаніяхъ, необходимых^ для оспопрививателя. Техника оспопрививаиія сама, но себѣ настолько про- ста, что при небольшой практикѣ безъ труда можетъ быть усвоена каж- дымъ; но не такт, легко могутъ быть усвоены свѣдѣнія объ асептикѣ, и далеко уже не легко и не скоро пріобрѣтаготся медицинскія познанія, при помощи которыхъ опредѣляготся болѣзпи по ихъ малозамѣтнымъ признакамъ. Для этого не достаточно выслушать лекцію или прочитать книгу, но необходимо видѣть своими глазами болѣзни во всемъ разно- образія нхъ симптомовъ и признаковъ. Поэтому я позволю себѣ думать, что оспопрививаніе въ рукахъ опытныхъ и свѣдущихъ фельдшеровъ и фельдшерицъ, не говоря уже о студентахъ старшихъ медицинскихъ кур- совъ, всегда будегь болѣе гарантировано отъ тѣхъ иесчастиыхъ случай- ностей, которыя могутъ произойти вслѣдствіе недостаточной медицинской подготовки оспопрививателей Дѣло въ томъ, что распознавшие первичныхъ и вторнчныхъ формъ сифилиса далеко не всегда бываетъ такъ просто, что можно съ перваго взгляда опредѣлить болѣзнь. Нерѣдко, напримѣръ, высынаніе сифилити- ческой розеолы сопровождается лихорадкою; нерѣдко сами высьшанія отличаются значптельнымъ разнообразіемъ и могутъ походить на многіе незаразные виды сыпей. Для очень миогихъ учителей и учителышцъ не только эти особенности сифилиса, но и его самыя обыкновенный формы могутъ оказаться неизвѣстными. Въ такихъ случаяхъ остается одна надежда на дезинфекцію рукъ оспопрививателя и инструментовъ; но, ко первыхъ, при массовыхъ оспонрививаніяхъ, когда по необходимости при- ходится спѣіпить, не всегда возможно поступать по всѣмъ правиламъ антисептики; а во вторыхъ, я думаю, едва ли найдется хотя одинъ врачъ, настолько увѣренный въ силѣ антисептики, -что, прививая оспу самъ, не сочтетъ болѣе удобнымъ оставить снфилитиковъ, если таковые окажутся, къ концу осиопрививанія или даже срвсѣмъ не прививать имъ во избѣ- жаніе случайнаго переноса болѣзни. Какъ поступятъ въ такихъ случаяхъ учительницы и учителя, не умѣющіе достаточно хорошо распознать сифи- лиса — этого рѣшить я не берусь.... “ Въ такомъ видѣ вопросъ былъ представленъ на разсмотрішіе зеыскаго собранія сессіи 1899 г., которое рѣшило предварительно передать во- просъ на обсужденіе санитарнаго совѣіцанія. Санитарное совѣщаніе признало необходпмымъ пригласить для оспо- прививанія въ Старицкомъ уѣздѣ трехъ акушерокъ- фельдшерицъ съ