14 съезд земских врачей Тверской губернии

отдпленгя, необходимую дли выполнснія его практическихъ фунщій. Безъ знанія характера заболѣванія населеиія, его смертности, вообще безъ санитарной статистики немыслиманикакая практическая санитарная дѣятельность, ставящая себѣ цѣлыо защиту здоровья населенія отъ вліянія на него тѣхъ или иныхъ вредныхъ факторовъ. Санитарною статистикою начинается всякая практическая санитарная деятельность, ею-же определяется и успѣхъ этой деятельности. Только систематиче- скія наблюденія надъ заболѣваемостью и смертностью населенія, при томъ за болѣе или менѣе продолжительный неріодъ времени, сопо- ставляемый съ соціально-экономическими, топографическими и клима- тическими условіями, даютъ возможность судить, какія изъ тѣхъ или иныхъ санитарныхъ неблагополучій постоянны, какъ великъ приноси- мый ими вредъ, насколько онѣ устранимыи проч. Безъ знанія яге всего этого всякія санитарныя мѣры являются случайными и не при- носятъ ожидаемой пользы. Поэтому тамъ, гдѣ общественный учрежде- нія озабочены оздоровительными мѣропріятіями, ихъ первый заботы сосредоточиваются на организаціи статистики заболѣванія и смертности населенія. Бъ дѣятельности санитарныхъ отдѣленій при губернскихъ управахъ поэтому работы по статистике заболеваемости и смертности въ связи сь разработкой общаго естественнаго двцженія населены являются основ- ными и постоянными. Данныя о заболѣваемости по карточной системѣ доставлялись участ- ковыми земскими врачами Тверской губерніп. Раньше мы говорили, что объединеніе въ этомъ отношеніи уѣздовъ, невидимому, пока не достигнуто. Достигнуть этого объединенія необходимо. Но при суще- ствующихъ условіяхъ организаціи земской медицинской помощи, при которыхъ послѣднею пользуется только часть населенія, статистика заболѣваемости даетъ возможность лишь до извѣстной степенисудить о томъ, какія заболѣванія преобладаютъ въ населеніи,— лишь по скольку но обнаруженной заболѣваемости можно судить вообще о болѣзненно- сти населенія. Опредѣленіе по ней всего количества тѣхъ илидругихъ заболѣваній всегда будетъ не достаточно, тѣмъ болѣе, что одна только обнаруживаемая заболѣваемость не даетъ еще полнаго представленія о санитарномъ состояніи всего населенія. Поэтому-то для опредѣленія санитарнаго положенія той или иной мѣстностн приходится пользо- ваться. другого рода данными, именно метрическими о смертности, брачности и рожденіяхъ, захватывающимивсе паселеніе на всей наблю- даемой территории Такія свѣдѣнія, взятыя за продолжительный пе- ріодъ времени, иерѣдко констатируютъ для нѣкоторыхъ мѣстностей 'Мищ,