Врачебно-санитарные сведения по Тверской губернии. Январь 1898 год

— 41 — ченныхъ въ безумный домъ — цѣпи, кожавыя рукавицы и т. п. Въ сущности, одно и другое— тождественно, съ тою только разницей, что у однихъ законъ признавалъ злую волю и наказывалъ, а у другихъ— «безуміе», не наказуемое въ принципѣ, но вынуждающее къ такимъже мѣрамъ предосторожности. Такимъ образомъ, можно думать, что Се- ната въ своемъ указѣ, требуя отъ земства пріема всѣхъ душевно- больныхъ, понималъ подъ этимъ терминомъ крайне ограниченную группу— опасныхъ помѣшанныхъ,. совершившихъ преступленіе, т. е. ту группу, которая, очевидно, только одна и имѣется въ виду въ 623— 629 ст. XIII тома. Администрація же, примѣняя Сенатскій указъ въ земскихъ губерніяхъ, расширила понятіе о душевно - больныхъ до того объема, въ какомъ этотъ терминъ понимается въ настоящее время всѣми психіатрами. Отсюда и получилась его непримѣнимость къ современнымъ условіямъ, его практическая неосуществимость при экономической бѣдности населенія. Послѣ этого понятно, что бывшіе приказы общественнаго призрѣ- нія не имѣли права отказывать такимъ безумнымъ, какіе подразумѣ- ваются въ законѣ, и, дѣйствительно, только такихъ и принимали, чему служитъ нагляднымъ доказательствомъ тотъ Факта, что приказы общественнаго призрѣнія, просуществовавшіе съ 1776 по 1865 годъ, т. е. почти стодѣтіе, сдали земствамъ психіатрическія отдѣленія съ числомъ кроватей отъ 6-ти (Олонецкая, губ.) до 70 (Полтавская), въ среднемъ въ болъшинствѣ губерній около 25 — 30 кроватей, между тѣмъ какъ земства за періодъ времени въ четыре раза меныпій уве- личили число кроватей почти въ 10 разъ, и въ настоящее время нѣтъ земскихъ психіатрическихъ больницъ съ числомъ больныхъ ниже 100, но въ то же время есть земства, призрѣвающія до 600 больныхъ, въ среднемъ большинство земствъ призрѣваютъ около 250— 300 душевно- больныхъ. Не можетъ быть, чтобы въ дореформенный періодъ въ населеніи число душевно-больныхъ было значительно меньше, чѣмъ въ настоя- щее время; несомнѣнно, они были, но ихъ не принимали въ больницы, несмотря на тотъ же законъ, который и теперь существуетъ. Буквально то же самое можно наблюдать и въ настоящее время въ неземскихъ губерніяхъ, гдѣ дѣйствуютъ приказы общественнаго призрѣнія: число кроватей для душевно-больныхъ крайне ограничено х ): одинъ только *) См. „Архивъ психіатріи" проф. Ковалевскаго, 1885 г. Т. VI, стр. 47 — статья