Врачебно-санитарные сведения по Тверской губернии. Январь 1898 год

-^flSt^flr В!яВ9ІНи^^ВВл№чІ^ВЯнВНІНИв^і9^Иі — 29 — психіатрическія больницы вакъ въ количественно&іъ, такъ и въ качест- венномъ отношеніи стоять почти тавъ же, какъ онѣ стояли въ далекое дореформенное время. Вотъ здѣсь, пожалуй, кстати было-бы энергичес- кое давленіе закона, чтобы побудить мѣстные приказы общественна™ призрѣнія не отставать такъ далеко отъ современныхъ требованій жизни и науки. Въ первые годы по принятіи богоугодпыхъ заведеній отъ нриказовъ общественна™ призрѣнія, земства, не будучи еще достаточно оріенти- рованы во всѣхъ своихъ задачахъ, изучая ихъ, не предпринимали рѣ- шительныхъ шаговъ для развитія и упорядоченія попеченія о дугаевно- больныхъ; они заботились только о приведеніи въ порядокъ какъ боль- ничныхъ помѣщеній, доставшихся имъ въ крайне печальномъ видѣ, такъ и внутренняго ихъ строя. Но этотъ періодъ оріентировки былъ неосо- бенно продолжител енъ. За улучшеніемъ больничнаго дѣла, какъ и нужно было ожидать, послѣдовалъ и наплывъ больныхъ, такъ какъ общество стало довѣрчивѣе относиться къ больницѣ. И вотъ вскорѣ земствамъ пришлось столкнуться съ явленіемъ непомѣрно быстраго роста числа душевно- больныхъ. Не располагая точными свѣдѣніями о числѣ душевно- больныхъ и не имѣя въ числѣ своихъ работниковъ спеціалистовъ-психі- атровъ, земства естественнымъ образомъ не могли' сразу стать въ этомъ дѣлѣ на правильный путь и, идя ощупью, должны были вырабатывать постепенно общій планъ призрѣнія душевно-больныхъ, при чемъ неиз- бѣжны были на первыхъ порахъ ошибки, тѣмъ болѣе, что ни прецен- дентовъ, ни современныхъ образцовъ— въ Россіи негдѣ было искать; не было даже врачей-психіатровъ, такъ какъ на всю Россію существовала только одна психіатрическая клиника (при Медико-Хирургической Ака- деміи) и то всего съ 1857 года, слѣдовательно, не могла еще дать не- обходима™ числа врачей-психіатровъ. Однако, и въ этотъ первый періодъ нѣкоторыя земства сумѣли очень близко подойти къ правильной поста- новив вопроса. Новгородская губернская управа уже въ 1868 г., т. е. немедленно послѣ пріема больницы отъ приказа общественнаго призрѣ- нія, намѣчала слѣдующій путь организаціи дѣла: 1) не принимать иді- отовъ и неизлѣчимыхъ больныхъ; 2) плату за лѣченіе возложить на уѣздныя земства, освободивъ отъ нея больныхъили ихъродственниковъ; 3) устроить земледѣльческія занятія для душевно-больныхъ; 4) пригла- сить спеціалиста психіатра; 5) расширить больницу въ смыслѣ коли- чества кроватей. — Съ 1874 года, очевидно, подъ вліяніемъ и руковод-